الصحة

تقييم القدرات الوظيفية لمتلازمة النفق الرسغي


تؤثر متلازمة النفق الرسغي على الإحساس في اليد ، مما يجعل المهام صعبة.

Jupiterimages / BananaStock / Getty Images

تعد الاضطرابات العضلية الهيكلية المرتبطة بالعمل في الطرف العلوي من الأسباب الرئيسية لإعاقة العمل في البلدان الصناعية ، وفقًا لمقال نشر في نوفمبر 2006 في "الطب المهني والبيئي". سبب متلازمة النفق الرسغي هو ضغط العصب الوسيط في الرسغ. يحتاج العمال المتأثرون بـ CTS أحيانًا إلى تقييم القدرات الوظيفية لتحديد ما إذا كان بإمكانهم أداء واجباتهم الوظيفية بأمان.

متلازمة النفق الرسغي

CTS هو مرض ضغط الأعصاب الأكثر شيوعًا في الأطراف العليا ، وقد كشفت دراسة نشرت في عدد مارس 2011 من مجلة "Journal of Occupational Rehabilitation" أن 3 من كل 10000 عامل تأثروا بهذه الحالة. النفق الرسغي هو في قاعدة راحة يدك ، مباشرة فوق معصمك. تسير تسعة أوتار تنقل العضلات التي تنحني معصمك وأصابعك وإبهامك عبر هذا النفق إلى جانب العصب المتوسط. يمد هذا العصب الإحساس بإبهامك وفهرسك والإصبع الأوسط والإبهام من إصبع الخاتم ، كما يعمل على تقوية العضلات التي ثني معصمك وتسمح لأصابعك بالتحكم. إن ضغط العصب الوسيط يسبب الألم والوخز والخدر والضعف.

مكان العمل CTS

العمال الذين يؤدون العمل اليدوي معرضون لخطر كبير بالنسبة لـ CTS ، وفقًا لمقال في "الطب المهني والبيئي". الأنشطة الوظيفية ، مثل الانحناء المتكرر للمعصم ، والتسكع ، واستخدام الأدوات اليدوية ، ومواقف محرجة مستدامة واستخدام أدوات الاهتزاز ، تزيد بشكل كبير من خطر تطوير CTS. إذا تم تشخيص المشكلة في وقت مبكر ، يمكن للعامل تغيير عادات العمل لتقليل المخاطر المستقبلية. يمكن أن تؤدي CTS الشديدة إلى إضاعة الوقت في العمل ، وزيادة التكاليف على صاحب العمل والإعاقة بالنسبة للموظف.

تقييم القدرات الوظيفية

تحدد FCEs قدرة العامل على أداء المهام المتعلقة بالعمل. لا يوجد حاليًا "معيار ذهبي" لل FCEs ، لكن العديد من أدوات الاختبار المختلفة توفر هيكلًا لهذه التقييمات. عادة ما يتم طلب FCEs من قبل الطبيب والتي يؤديها المعالج الطبيعي. في بعض الحالات ، يشارك أيضًا محترفو الرعاية الصحية الآخرون ، مثل طبيب نفساني ، في عملية الاختبار. غالبًا ما يتم استخدام FCEs لتحديد ما إذا كان العامل المصاب يمكنه أداء واجبات وظيفته بأمان بعد الإصابة.

FCE ل CTS

يخضع العمال الذين يعانون من CTS أحيانًا إلى FCE لتقييم القدرات البدنية لتزويد الطبيب المعالج بالمعلومات للمساعدة في تحديد ما إذا كان العامل قادرًا على العودة إلى العمل ، وما هي القدرات التي يمكنه العمل فيها. رفع وتحمل القدرات ، والتلاعب بالأدوات وغيرها من المهام الخاصة بالتوصيف الوظيفي للعامل المصاب. يمكن أيضًا استخدام الاختبارات لتقييم اتساق جهد العامل لتقييم ما إذا كانت قيود العامل صالحة. يستخدم الطبيب المعلومات من FCE لتحديد مدى إعاقة العامل.

ماذا تتوقع

اعتمادًا على الممارس وعدد العناصر المراد تقييمها ، يمكن أن تستمر FCE من 4 ساعات إلى يومين. غالبًا ما يبدأ التقييم باستبيان للألم والقدرات الوظيفية. يقوم المعالج الفيزيائي بفحص سريري وتقييم مدى الحركة والقوة. يتم إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات القياسية لتقييم القدرات الوظيفية بناءً على واجبات عمل العامل المصاب. بالنسبة إلى CTS ، قد يشمل ذلك اختبارات لقياس سرعة معالجة الأشياء واستخدام أدوات يدوية محددة. يقيس تقييم الرفع القدرة القصوى للرفع ويحدد القيود المناسبة للعودة إلى العمل.